Specialistskrivning 2018 Quiz

Rutinprovtagning hos en 5 årig flicka med nydiagnostiserad diabetes mellitus visar rutinprovtagning tTGA >128 (transglutaminasantikroppar). Vad krävs för att fastställa diagnosen celiaki?

Vilket fynd på urinstickan är lägsta gräns för vidare utredning?

Vad är sant om neuroborrelios hos barn?

Vilket av följande påståenden angående MIS-C är korrekt?

Vad är korrekt angående behandling och uppföljning av typ-1 diabetes hos barn och ungdomar?

Gravid kvinna med en känd HIV infektion. Står på antiretroviral behandling och HIV- RNA har vid flera kontroller under graviditeten legat på under 40 kopior/ml. Vilket påstående stämmer?

Vilket alternativ är minst sannolik orsak till makroskopisk hematuri och samtidig anemi hos barn?

Ett spädbarn, 3 månader gammalt, söker på akuten med 3 dygns anamnes på blodstrimmor i avföringen. I övrigt opåverkad. Vad är den mest sannolika orsaken?

Emma 10 år får lätta rinokonjunktivitbesvär under sommaren. Hon har efter intag av en chokladbit innehållande hasselnötter upplevt klåda i munnen och en klumpkänsla i svalget. IgE mot björk är 25 kU/L, mot timotej <10 kU/L och mot hasselnöt 4kU/L . Vilken eller vilka allergena komponenter kompletterar du med för att ta reda på om Emma har en äkta hasselnötsallergi?

Du träffar en 3-årig kille på akuten som nyss haft ett misstänkt förstagångsanfall av generaliserat tonisk kloniskt typ. Inga kända utlösande faktorer. Föräldrarna är vettskrämda och undrar hur stor risk det är att det kommer ytterligare anfall i framtiden? Det svar som du ger är:

Vilka är klassiska symtom för en FPIES reaktion?

Vid vilken av dessa anfallstyper hos en patient med misstänkt epilepsi är det rekommenderat att genomföra en MRT hjärna som del i utredningen?

Det är julafton och Linus 12 år kommer in akut med en kraftig allergisk reaktion efter att ha ätit en hel valnöt. Vilken nöt har en hög serologisk och klinisk korsreaktivitet med valnöten och bör därför undvikas framöver?

En 3-årig pojke kommer till barnakuten med hälta sedan två dagar tillbaka, vill inte stödja på vänster ben. Temp 38,2°C. Vilket är det mest rimliga påståendet?

Vilket av följande behandlingsalternativ ingår inte i behandling av Ulcerös kolit?

4-årigt barn som är dehydrerat, men inte cirkulatoriskt påverkad. Elektrolyter och b- glukos inom normalintervallet. Vilket av följande alternativ är mest lämpad behandling som parenteral uppvätskning?

Vilket av följande preparat ingår INTE i standardbehandlingen av pulmonell tuberkulos hos barn?

EEG-undersökning kan vara av värde för att bekräfta anfallsbild och underlätta valet av epilepsimedicinering. Upprepade EEG hos samma patient är sällan till nytta förutom vid vissa anfallsformer. Vid vilken av dessa epilepsiformer har du minst nytta av att uppföljande EEG?

Du träffar en 4 månader gammal pojke på akuten med tilltagande andningsbesvär som inte orkar amma. Snabbtest är positivt för RS-virus och det kliniska förloppet stämmer överens med bronkiolit. Vilket av följande behandlingsalternativ är aktuellt i tidigt skede vid klassisk virusutlöst bronkiolit?

Baserat på det svenska nationella vaccinationsprogrammet, vilket påstående stämmer inte?